Características epidemiológicas do trauma raquimedular na Amazônia: Análise prospectiva de 250 casos / Epidemiological characteristics of spinal cord injury in the Amazon region: Prospective analysis of 250 cases

Os traumatismos raquimedulares (TRM) representamimportante causa de morbimortalidade. No Brasil, nãopossuímos um estudo epidemiológico quanto à freqüência daslesões medulares nem ao perfil destes pacientes. Assim, estetrabalho tem como finalidade levantar dados quanto àscaracterísticas epidemiológicas do TRM em nossa região.Realizamos uma análise prospectiva dos TRM ocorridos em250 pacientes internados no Hospital do Pronto-SocorroMunicipal de Belém/Pará (HPSM – Belém/PA), no períodoentre janeiro de 2002 e agosto de 2003. Nesta série,observamos nítido predomínio de pacientes do sexo masculino(89,20%) com pico de incidência entre 20 e 40 anos. As causasmais comuns de TRM foram as quedas (39,60%), seguidaspelos atos de violência (24,40%), acidentes de trânsito(8,40%) e mergulho em águas rasas (7,20%). A região maiscomumente acometida foi a torácica (35,60%), com maiorincidência de fraturas (55,20%). A maioria dos casos apresentava algum grau de deficit neurológico. Mais dametade da casuística era procedente do interior do Estado(61,60%). Uma alta percentagem dos casos estava relacionadaao consumo de bebida alcoólica (34,80%). Dessa forma, oTRM deve ser considerado como um problema de saúdepública, pois muito comumente apresenta conseqüênciascatastróficas de causas evitáveis, persistindo como principal tratamento a prevenção.

Perfil epidemiológico de 80 pacientes com traumatismo raquimedular, internados no Hospital do Pronto: Socorro Municipal de Belém, PA, noperíodo de janeiro a setembro de 2002 / Epidemiological profile of spinal cord injured patients report of a prospective series admitted in a casualty department

Lesão irreversível da medula é um evento agudo e inesperadoque altera drasticamente a vida do indivíduo. No Brasil, estudossobre trauma raquimedular (TRM) são escassos, sobretudo naregião Norte. Deste modo, os autores objetivam avaliar osaspectos epidemiológicos do TRM, em pacientes internados noHospital do Pronto-Socorro Municipal de Belém, PA (HPSM–Belém). Foram aplicados questionário epidemiológico eclassificação neurológica da Associação Americana de LesõesMedulares em 80 pacientes do HPSM–Belém, de janeiro asetembro de 2002. A maioria dos pacientes era do sexo masculino(83,75 ), jovem (21 a 30 anos), apresentava baixo grau deescolaridade (53,75) e tinha renda própria (75). As maisfreqüentes causas foram: quedas (41,25), acidentes de trânsito(23,75), violência (16,25) e mergulho (5). As regiõesvertebrais mais acometidas foram: torácica (37,97), cervical(36,71) e lombar (25,32). Das lesões, 87,5 estavam associadascom tetraplegia ou paraplegia. Quanto ao déficit: 71,20apresentavam déficit completo ou incompleto. A maioria dasvítimas de acidentes automobilísticos estava sem cinto de segurança(85,71) e o álcool esteve relacionado à etiologia do TRM.Conclui-se que os achados mostram uma situação grave que podeser evitada se mais esforços forem destinados à prevenção.